مرض السرطان: الأنواع، الأعراض وطرق العلاج

ما هو مرض السرطان؟

السرطان هو مصطلح طبي يعبر عن نمو شاذ للخلايا نتيجة وجود خلل ما فيها فيؤدي إلى عدم موت الخلايا القديمة واستمرارها بالنمو وتكوين كتل خلايا غير طبيعية فينتج عن ذلك كتل من الأنسجة تعرف بالأورام , عند تكونها لا يمكن للجسم السيطرة على نمو خلايا الورم وتستمر بالنمو حتى تنتشر في أجزاء أخرى من الجسم . يؤدي ذلك لتلف الأنسجة والأعضاء من حولها وتبدأ أعراض السرطان في الظهور  . 

الإصابة بمرض السرطان لا تقتصر فقط على الإنسان بل تصيب الحيوانات أيضا . يعد السرطان سبب رئيسي للوفاة في جميع أنحاء العالم تبعا لتقارير لمنظمة الصحة العالمية . 

مرض السرطان بالانجليزي

يعرف مرض السرطان باللغة الانجليزيه باسم Cancer وتعرف الخلايه السرطانية باسم Carcinoma.

انواع مرض السرطان

وهناك العديد من أنواع السرطانات الأكثر شيوعا في العالم ومنها : 

1- سرطان الثدي

يعد من أكثر أنواع السرطانات شيوعا , ويعني أن خلايا الثدي بدأت بالنمو بشكل غير طبيعي و تتكاثر بسرعة عن الخلايا السليمة . ويظهر على هيئة كتلة قاسية أو زيادة في سمك الثدي أو تحت الإبط وأيضا تغير في حجم أو شكل الثدي وغيرها من الأعراض . 

2- سرطان البنكرياس

يعد من أعلى أنواع السرطانات في معدل الوفيات حول العالم . وذلك لأن نسبة المصابين الذين يبقون على قيد الحياة لأكثر من 5 سنوات بعد الإصابة به لا تزيد عن 8% . ومن أكثر الأعراض التي تظهر آلام في أعلى البطن أو الظهر وتورم مؤلم في الذراع أو الرجل . 

3- سرطان الرئة

يعد سرطان الرئة من أكثر أنواع السرطانات خطورة للرجال والنساء ومن أكثرها انتشارا حول العالم . ومن أعراضه ضيق في التنفس وآلام في الصدر وخسارة الوزن  وغيرها من الأعراض . 

4- سرطان المبيض

يعد من أكثر الأنواع التي تصيب النساء ونسبة الوفيات الناتجة عنه تشكل 5% تقريبا من وفيات السرطان بشكل عام . وتظهر بعض أعراضه في صورة آلام في البطن والظهر ومنطقة الحوض , وعدم انتظام الدورة الشهرية , آلام أثناء الجماع وغيرها .

5- سرطان الكبد

يصيب الرجال بشكل أكبر من النساء , ويعد شرب الكحول والإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي من العوامل التي تزيد من فرص الإصابة به . وتظهر أعراضه على صورة ألم أو ضغط على أحد الجانبين أو الظهر , دم في البول وغيرها . 

6- سرطان الفم

يظهر سرطان الفم بشكل أكبر عند الرجال ويؤثر على تركيب التجويف الفموي للفم مثل الشفاه ,اللثة أو اللسان وغيرها . 

وتظهر أعراضه على هيئة تقرحات لا تشفى في الفم أو الشفاه , رائحة نفس كريهة مزمنة أو بقع بيضاء أو حمراء على اللسان وغيرها . 

7- سرطان الجلد

يكون هذا النوع من السرطانات أكثر انتشارا عند النساء قبل سن الخمسين أما الرجال فيصبح أكثر انتشارا لديهم بعد سن الخمسين أو الستين . ويصيب الخلايا الميلانينية المسؤولة عن إنتاج صبغة أو لون الجلد , وقد يظهر في أي مكان في الجسم .

8- سرطان الرحم

يعد من أكثر الأنواع التي تصيب الجهاز التناسلي لدى المرأة انتشارا . ويظهر في ما يقارب من 9% من الحالات في بطانة الرحم . وتظهر أعراضه على هيئة نزيف مهبلي , آلام في منطقة الحوض أو إفرازات غير طبيعية . 

9- سرطان الدم أو ابيضاض الدم

يتطور في الأنسجة التي تقوم بصناعة الدم مثل نخاع العظم فيؤدي ذلك لإنتاج كميات كبيرة من خلايا الدم الغير طبيعية . ومن أنواعه الرئيسية ابيضاض اللمفاويات المزمن , الابيضاض النخاعي الحاد و ابيضاض اللمفاويات الحاد وغيرها من الأنواع . 

10- سرطان الجهاز العصبي المركزي

يظهر في الدماغ والحبل الشوكي مثل:

• الورم الدبقي . 
• أورام الخلايا الجنسية
• أورام تتطور في الخلايا المكونة للحيوانات المنوية عند الذكور ويسمى بسرطان الخصية . ويتطور عند النساء في البويضات . 

11- الساركوما

هو السرطان الذي يظهر في العظام , الغضاريف , المفاصل , الأوتار , الأعصاب , العضلات , الأوعية الدموية أو الأنسجة الضامة الأخرى .

12- السرطان اللمفاوي

يظهر في خلايا جهاز المناعة ويشمل بشكل أساسي ورم الغدد الليمفاوية الهودجكيني واللمفوما اللاهودجكينية وغيرها من الأنواع . 

13- سرطان البروستاتا

يعد من أكثر أنواع السرطانات التي تصيب الرجال , وتشمل أعراضه كثرة التبول , ظهور الدم في البول أو الحيوانات المنوية وضعف في الانتصاب وغيرها من الأعراض . 

مراحل مرض السرطان

تختلف الأنظمة المتبعة لتحديد مراحل السرطان حسب اختلاف أنواعه وبعض من المعطيات الأخرى مثل : 

• مدى انتشار السرطان في الجسم .
• موقع الورم الأساسي . 
• حجم وعدد الأورام الموجودة .
• مدى تأثير السرطان على الغدد اللمفاوية المجاورة . 
• نوع الخلايا ومدى مشابهتها للخلايا الطبيعية . 

توجد أنظمة أساسية لتحديد مراحل مرض السرطان بجانب نظام المراقبة وعلم الأوبئة والنتائج النهائية المستحدث والذي يقوم بتصنيف الأورام حسب الانتشار . 

الأنظمة الأساسية لمرض السرطان

هي أنظمة أساسية يستخدمها أغلب الأطباء لتحديد مراحل مرض السرطان مثل :

• نظام تصنيف TNM : هو نظام يستخدم لتصنيف أغلب الأورام الصلبة .
• نظام التصنيف بالأرقام : يستخدمه بعض الأخصائيين لتصنيف جميع أنواع مرض السرطان تقريبا . 

نظام المراقبة وبرنامج علم الأوبئة والنتائج النهائية المستحدث 

هو نظام تصنيف مستحدث يتم فيه تصنيف أنواع الأورام إلى 5 أصناف حسب مدى الإنتشار وهم : 

• الغير معروف : هو السرطان الذي لا يمكن تصنيفه نتيجة لعدم وجود المعلومات الكافية . 
• الموضعي : هو السرطان المحصور في العضو الذي ظهر فيه دون وجود أدلة أخرى عن انتشاره في أعضاء أخرى .
• الناحي :هو السرطان الذي ينتشر في الأعضاء والعقد اللمفاوية المجاورة للعضو الذي بدأ بالظهور فيه . 
• في موضعه : هي خلايا غير طبيعية توجد في طبقة الخلايا التي تنمو فيها فقط .
• البعيد :هو السرطان الذي ينتشر بعيدا في أعضاء أو غدد لمفاوية غير مجاورة للعضو الذي بدأ بالظهور فيه . 

 أعراض مرض السرطان 

تختلف أعراض مرض السرطان حسب نوع السرطان والعضو المصاب وأيضا تختلف حسب مدى إنتشار السرطان في الجسم وإذا ما أصاب أعضاء أخرى أو لا . وتعد أعراض مرض السرطان أعراض عامة قد يتشارك مع بعض الأمراض الأخرى بها لذا ينصح بزيارة الطبيب المختص عند الشعور بأي تغير في الجسم لا تفسير له . ومن هذه الأعراض : 

• تغيرات واضحة في حجم , لون , شكل أو سمك الشامات . 
• ظهور كتل تحت الجلد . 
• تغير في سمك الثدي أو الخصيتين أو ظهور كتل فيهم . 
• إمساك .
• الشعور بالتعب والإرهاق المستمر. 
• فقدان الشهية . 
• زيادة أو نقصان مفاجئ في وزن الجسم . 
• وجود دم مع البول أو البراز .
• إفرازات غير طبيعية . 
• التهاب الحلق الذي لا يشفى .
• عسر الهضم وآلام في البطن . 
•  مشاكل في البلع .
• سعال مستمر ومتزايد يصاحبه أحيانا تغير في الصوت . 
• تقرحات في الجلد دون وجود سبب مرضي لها . 
• حمى غير معروفة السبب .
• الشعور بالغثيان وقئ مستمر .
• ظهور تغيرات على الجلد مثل ظهور بقع باللون الأصفر أو الأحمر أو الأسمر .
• الآم في المفاصل والعضلات دون سبب .
• نزيف أو كدمات غير معروفة السبب .

أسباب مرض السرطان

يحدث السرطان نتيجة وجود خلل ما في نمو وانقسام وموت ووظائف الخلية نتيجة حدوث تشوهات في جينات معينة تتحكم في دورة حياة الخلايا مما يؤدي لعدم اتزان بين النمو الطبيعي للخلايا وموتها . وهذه الأضرار تحدث نتيجة تفاعل العوامل الوراثية للمريض مع عوامل خارجية ومنها : 

• عوامل مادية مسرطنة : مثل التعرض للأشعة فوق البنفسجية والأشعة المؤينة. 
• عوامل كيميائية مسرطنة : مثل مكونات دخان التبغ والكحول والأفلاتوكسين أو التعرض لأحد ملوثات المياه مثل الزرنيخ وغيرها . 
• عوامل بيولوجية مسرطنة : مثل الالتهابات الناتجة عن بعض الفيروسات , البكتيريا أو الفطريات . 

عوامل الخطر لمرض السرطان

• السن : يستغرق تطور السرطان عدة عقود لذا فإن غالبية مرضى السرطان من كبار السن فوق ال60 عام , لكن ذلك لا يعني أن الإصابة بمرض السرطان مقتصر فقط على كبار السن . 
• الأدوية : إستخدام بعض الأدوية يزيد من خطر الإصابة بمرض السرطان . مثل بعض الأدوية الهرمونية وغيرها .
• الجراثيم : تزيد بعض الجراثيم والكائنات الدقيقة من فرص الإصابة بالسرطان مثل جرثومة المعدة التي تؤدي للإصابة بسرطان المعدة . 
• التاريخ العائلي : من الممكن أن تنتقل التشوهات الجينية بالوراثة إذا كانت الإصابة بمرض السرطان منتشرة بين العائلة حيث يعد 10% من إصابات مرض السرطان حدثت نتيجة الوراثة . 
• الوضع الصحي للمريض : وجود بعض الأمراض المزمنة لدى المريض مثل التهاب القولون التقرحي وغيره من الأمراض يزيد من نسب الإصابة بمرض السرطان . 
• شرب الكحول : شرب كميات كبيرة من الكحول يزيد من فرص الإصابة . 
• التدخين . 
• سوء التغذية
• زيادة وزن الجسم بصورة مبالغ فيها .

مضاعفات مرض السرطان

قد تحدث عدة مضاعفات نتيجة لمرض السرطان والعلاج المستخدم , وتختلف تلك الأعراض باختلاف النوع والعلاج المستخدم والعضو المصاب . ومن هذه المضاعفات : 

• شعور المريض بآلام شديدة . 
• الإسهال أو الإمساك .
• انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم . 
• الإرهاق : يصاحب عادة العلاج الكيماوي أو الإشعاعي شعور دائم بالتعب والإرهاق ولكن عادة يكون هذا الشعور مؤقت .
• نسافط الشعر : حيث يصاحب عادة العلاج الكيماوي أو الإشعاعي تساقط للشعر .
• ضيق التنفس : في بعض أنواع السرطانات وعلاجها يحدث ضيق في التنفس ويمكن أخذ بعض الأدوية والعلاج للتخفيف من هذا الشعور . 
• فقدان في الوزن : يحدث فقدان في الوزن ولا يكون نتيجة التأثر بسعرات حرارية أو أنواع الطعام التي يأخذها المريض . في بعض الأحيان لا يساعد استخدام استخدام الأغذية الصناعية من خلال الانابيب إلى المعدة أو الوريد في التقليل من الوزن المفقود . 
• مشاكل في الدماغ والجهاز العصبي : في بعض الأحيان يقوم السرطان بالضغط على الأعصاب القريبة مسببا آلام وفقدان بعض أجزاء الجسم لوظائفها .
• عودة السرطان : يتعرض مرضى بعض أنواع السرطان لخطر الإصابة به مجددا أكثر من غيرهم من المصابين ببعض الأنواع الأخرى .
• تفاعلات غير طبيعية بين الجهاز المناعي والسرطان : تسمى متلازمة الأباعد الورمية وهي عبارة عن مهاجمة جهاز المناعة للخلايا السليمة في الجسم مسببا بعض الأعراض مثل صعوبة المشي وبعض النوبات المرضية .
• تغيرات كيميائية في الجسم : يتسبب السرطان في حدوث خلل في التوازن الكيميائي الطبيعي للجسم مسببا بعض المضاعفات مثل كثرة التبول , العطش الشديد , الإمساك والإرتباك . 
• الشعور بالغثيان : يحدث نتيجة لبعض أنواع السرطانات ويمكن أن يصف الطبيب المعالج بعض الأدوية لمنع الغثيان أو الحد منه . 

كيف يتم تشخيص مرض السرطان

كلما تم اكتشاف مرض السرطان في مراحله الأولى كانت نتيجة الشفاء والسيطرة عليه قبل أن يتحول لأورام أفضل . يكتشف بعض مرضى أنواع معينة من السرطانات الإصابة به أثناء فحوصات تقليدية لأمراض أخرى نتيجة لعدم ظهور أعراض للسرطان , لكن في أغلب الحالات يتم اكتشافه بعد تحوله لأورام . هناك عدة طرق لفحص الإصابة بمرض السرطان مثل :

• يقوم الطبيب أولا بأخذ التاريخ المرضي للمريض وسؤاله عن أي تاريخ للإصابة بالسرطان في العائلة . 
• فحص بدني شامل : يقوم الطبيب المختص بفحص جسد المريض بحثا عن أمور غير طبيعية مثل تغير في لون الجلد أو تضخم في أحد الأعضاء أو غيرها من المؤشرات التي تدل على السرطان . 
• فحوصات مخبرية : مثل فحوصات الدم والبول وغيرها .
• فحوصات تصويرية : مثل الأشعة السينية , أشعة الرنين المغناطيسي , مسح العظام , تصوير مقطعي أو التصوير بالموجات فوق الصوتية وغيرها . 
• الخزعة : هو عبارة عن أخذ عينة من الورم وفحصها تحت المجهر للبحث عن خلايا سرطانية بداخلها .
• عمليات التنظير : تساعد في تحديد مكان وحجم الورم .
• الفحص المبكر : الهدف منه هو الكشف عن الأورام وهي صغيرة فيمكن السيطرة عليها والشفاء منها  قبل أن تبدأ أعراضها ومضاعفاتها بالظهور . وتعد أورام الثدي وأورام القولون والمستقيم و أورام الجلد من الأورام التي يمكن اكتشافها في الفحص المبكر .

علاج مرض السرطان

يتم تحديد طريقة علاج السرطان حسب نوعه و مرحلته ومدى انتشاره وصحة المريض بشكل عام .يتم استخدام طرق العلاج المختلفة بهدف : 

• إيجاد علاج للمرض ويعد هذا الخيار غير مطروح للعديد من أنواع السرطانات . 
• توفير علاج أساسي  للقضاء على الخلايا السرطانية .
• توفير علاج مساعد للوقاية من الإصابة مرة أخرى والقضاء على الخلايا السرطانية التي قد تبقى في الجسم بعد العلاج الأساسي . 
• توفير العلاج التلطيفي : والهدف منه التخفيف من الأعراض المصاحبة للسرطان مثل الشعور بالغثيان والألم وغيرها . 
• علاج بيولوجي : ويعد علاج حديث نسبيا وتستخدم في غالبية الأحيان كأدوية مساعدة للعلاج الكيماوي أو العمليات الجراحية .   

ويستخدم الأطباء عدة خيارات للعلاج بناء على حالة المريض ونوع السرطان ومن هذه الخيارات : 

• العلاج بالجراحة : وتستخدم لإزالة أكبر قدر ممكن من الأورام السرطانية أو لإزالتها كلها . 
• العلاج الكيميائي : يستخدم لقتل الخلايا السرطانية .
•  العلاج الإشعاعي : يتم فيه استخدام حزم عالية من الطاقة مثل الأشعة السينية والبروتونات للقضاء على الخلايا السرطانية . توجد طريقتان لتلقي العلاج الإشعاعي وهما العلاج بالحزم الإشعاعية الخارجية أو المعالجة الكثبية .  
• زراعة الخلايا الجذعية : وتعرف أيضا بزراعة نخاع العظم وهي المادة الموجودة داخل العظام التي تصنع خلايا الدم . 
• العلاج المناعي : يعرف أيضا بالعلاج البيولوجي ويساعد هذا العلاج الجهاز المناعي لجسم المريض في التعرف على الخلايا السرطانية لمقاومتها . 
• العلاج الهرموني : بعض أنواع السرطانات مثل سرطان الثدي والبروستاتا تقوم بالتغذي على هرمونات الجسم وقد تؤدي إزالة هذه الهرمونات أو منع تأثيرها إلى توقف نمو الخلايا السرطانية . 
• التجارب السريرية : هي دراسات للبحث واستكشاف طرق جديدة لعلاج السرطان . 
• العلاج الدوائي الاستهدافي . 
• الطب البديل : تستخدم بعض الأساليب المتبعة في الطب البديل للتخفيف من أعراض ومضاعفات السرطان . من هذه الأساليب العلاج بالوخز الإبري , التنويم , التدليك أو بعض أساليب الاسترخاء وغيرها . 
• العلاج التلطيفي : يساعد مرضى السرطان على التخفيف من حدة الشعور بالألم والتخفيف من حدة بعض أعراض المرض مثل الاكتئاب أو الشعور بالغثيان والإرهاق ومشاكل التنفس وغيرها . 

كيفية الوقاية من مرض السرطان

يرى الأخصائيون أن اتباع بعض التعليمات تقي من الإصابة بمرض السرطان أ, على الأقل تقلل من خطر الإصابة به , من هذه التعليمات والإرشادات ما يلي : 

• الإقلاع عن التدخين وتجنب التعرض للدخان الناتج من التدخين أو أي مصدر تلوث أخر . 
• اتباع نظام غذائي صحي متوازن عن طريق تناول الخضروات والفاكهة وتجنب الأطعمة واللحوم المعالجة . 
• تجنب شرب الكحول أو التقليل منها . 
• ممارسة الرياضة والحفاظ على وزن صحي . 
• تجنب التعرض المباشر للشمس واستخدام واقي الشمس بشكل مستمر . 
• مراجعة الطبيب بشكل دوري . 
• تجنب الممارسات الخطرة مثل استخدام نفس الحقنة لأخذ أدوية مختلفة وممارسة الجنس الغير آمن وغيرها . 
• تساعد بعض التطعيمات على الوقاية من بعض أنواع الفيروسات التي تزيد من خطر الإصابة بمرض السرطان مثل فيروس الورم الحليمي وغيره . 
• تجنب التعرض للإشعاع المؤين قدر المستطاع . 

الأسئلة الشائعة

المصادر: nhs.uk, Cancer.gov